医学信息化是现代医学的必要组成部分，“十二五”期间肯定医疗信息化给产业界提供了一个很大的舞台。随着新医改的逐步推进，对于医院IT信息化建设有了越来越高的要求。中国医学科学院肿瘤医院计算机主任曹德贤近日就医疗信息化建设发表了自己的真知灼见。

　　曹德贤提到，相比以往的医院信息化建设，有了新的形势，也有了新的挑战。首先在医改新时期，信息化已经有一个新的阶段发展。原来阶段是闭门造车，而现在为了医改，提出来要互联互通，信息共享，所以现在做信息化必须考虑到怎么样与其他医院共享。不过目前由于软硬件的配套不到位，大多数连院内的共享都有问题。其次信息系统的数据量有着指数级增长。医院的信息系统复杂性不仅体现在业务上，业务的复杂性，流程的复杂性，而且系统的规模也非常大，比如说我们的数据库它动态膨胀得非常快，它跟其他的静态数据库就是不一样的。曹德贤表示新时期的医院信息化已经远远超出我们原来的设想。

　　做好电子病历的基础仍是医院信息系统和临床系统

　　目前，电子病历在中国的应用还是处于初期阶段。电子病历是最近这几年行业热议的话题，一部分医院也已经开始试行。曹德贤认为，电子病历系统，与整个的医院信息系统，临床信息系统的整合还有很多工作要做。

　　曹德贤也指出现在在医院上有一个概念上的混淆，医院在临床系统积累的数据也可以称之为电子病历，而现在又单独提出了电子病历。实际上，两者的有相通的地方，也有不同的地方。没有电子病历系统，病人的临床信息就没法做整合，而且在院内共享中也会存在一些问题，因为医院里有很多厂商开发的子系统，这些子系统它的共享，它最后要形成一个比较完整的病人的档案，所以电子病历系统是必须要做的，而且其核心功能应该是互联共享。

　　曹德贤认为，要做好电子病历系统，基础仍然是医院信息系统和临床系统，如果这两个基础打不好，那么所谓电子病历系统的话也还是会有问题。最近医改提出来的目标叫做互联互通，信息共享，所以在互联互通，信息共享的这个问题上，电子健康档案，居民健康档案和电子病历就成了我们工作的核心。

　　云计算在医疗行业的应用需要一个生态过程

　　云计算在医疗的应用可以称之为“理论丰满，现实骨感”。种种美好的憧憬的实现都需要医疗行业逐步的改进。曹德贤分析，医疗卫生行业应用存在两大的问题，一个大的问题是资源利用不科学。有些医院采购很多医疗设备，利用率不高；而有一些地方没钱又买不起，资源又非常匮乏，结果效率就非常低。要解决资源利用效率的问题，云是一条出路。

　　此外，曹德贤还提到了软件的重复开发问题。他提到，每一个医院每一个人都重复开发相同的软件，而这个软件的水平又没有提高，好的软件很优化了的软件并没有充分发挥它的效益，而破的软件，那些很差的软件仍然在困扰着用户。他认为，如果通过云对软件资源的使用进行整合，进行推广，这也是一个很好的事情。

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